Вместе с дождями Израиль накрыла волна похолодания. А такая погода может быть очень опасной, особенно для людей из групп риска. Одна из них - это пожилые люди. И не каждый знает, что снижение температуры тела до 35 градусов - это серьезное состояние, называемое гипотермией.
Гипотермия бывает трех степеней - легкая, средняя и тяжелая. Вот что нужно о них знать.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
Какая температура тела - нормальная?
Внутренняя температура тела в норме составляет 36,5-37,6 градуса. Это оптимальная температура для физиологических процессов.
Организм может функционировать в диапазоне температур от 35 до 41 градуса. Выход за эти рамки может быть несовместимым с жизнью.
Легкая гипотермия
В этом состоянии температура тела равна 32-35 градусов.
Легкая гипотермия сопровождается дрожью (тремором) рук, ног и губ. Когда температура падает ниже 34 градусов, нарушаются мышление, память и речь. Одновременно увеличивается частота дыхания.
При 33 градусах возникают затруднения движения и апатия. Кровообращение остается стабильным, то есть давление в норме, но учащаются пульс и дыхание, снижается мочевыделение - таким образом почки стараются задержать тепло в организме.
Гипотермия средней тяжести
В этом случае температура тела равна 28-32 градуса.
Серьезно поражаются функции нервной системы, снижаются рефлексы рук и ног, мочевыделение почти прекращается. Уже при 32 градусах притупляются ощущения.
При температуре 31 градус и ниже развивается сердечная аритмия. Пульс замедляется, и сердце перестает перекачивать кровь к органам.
При температуре 28-30 градусов зрачки сильно расширяются и не могут сократиться, что свидетельствует о тяжелом поражении мозга. Возникает угроза смерти мозга.
Тяжелая гипотермия
При температуре ниже 28 градусов аритмия становится более тяжелой, вплоть до остановки сердца. В организме скапливается жидкость, человек не реагирует на раздражители, давление падает в такой степени, что его невозможно измерить, активность мозга не проявляется.
При температуре ниже 27 градусов 83% больных впадают в кому.
Что делать при гипотермии
Следует вызвать скорую помощь и начать оказывать первую помощь. Ее цель - предотвратить дальнейшую потерю тепла, согреть тело, а при необходимости - провести реанимацию.
Следует перенести больного в теплое место, снять с него мокрую или промерзшую одежду, надеть сухую и накрыть одеялом. Желательно частично отогреть, применяя подручные средства.
Если больной без сознания и не реагирует, необходимо приступить к реанимации: обеспечить проходимость дыхательных путей и начать непрямой массаж сердца в темпе 100 нажатий в минуту.
Если рядом есть полуавтоматический дефибриллятор, надо подсоединить его к больному, и если прибор выявит фибрилляцию желудочков ("пирпур-хадарим"), то дать разряд для восстановления нормального ритма сердца.
В больнице больному поставят капельницу с теплым физраствором, в тяжелых случаях проведут промывание брюшной полости теплой жидкостью.
Параллельно медики займутся лечением других полученных больным повреждений. Больному могут ввести лекарства, дать электрический разряд и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, в особо тяжелых случаях - к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЕСМО), выполняющему функции сердца и легких.
Переохлаждение сдвигает реакцию крови в кислую сторону, для ее коррекции больному вводят в вену раствор бикарбоната натрия (соды). При почечной недостаточности - подключают к прибору для гемодиализа для выведения токсинов из организма.
Профилактика холодовой травмы
Вот рекомендации министерства здравоохранения по этому поводу:
Следует поддерживать дома температуру воздуха 24 градуса. Минимально допустимое значение - 21 градус. Для измерения температуры воздуха желательно установить на стене термометр.
Рекомендуется законопатить щели в окнах и дверях.
Необходимо тепло одеваться, особенно это касается малышей и престарелых.
Пейте 8-10 стаканов воды в день даже в отсутствие жажды.
Старайтесь двигаться, даже сидя дома, чтобы организм согревался, а кровообращение ускорялось.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарств, усиливающих чувствительность к холоду.
Престарелые - в группе риска
Если престарелые живут одни, поддерживайте с ними контакт и организовывайте визиты родственников, знакомых или волонтеров.
В старости крайне важно своевременно распознать переохлаждение. Престарелые слабее ощущают холод. Те из них, кто плохо питается, более уязвимы перед холодом, а у тех, кто забывает пить, может развиться обезвоживание даже зимой.
Престарелые могут мало двигаться, находясь дома, и не одеваться в соответствии с температурой воздуха в доме или на улице. Кроме того, некоторые экономят на отоплении.
Если у молодых людей при инфекционном заболевании температура повышается, у стариков она может снизиться.
Следует обратить внимание, не слишком ли холодно в доме у пожилого человека. Учтите, что многие престарелые не жалуются на холод, потому что не чувствуют его.
При подозрении на гипотермию у престарелого или малыша укутайте его в одеяло и вызовите скорую помощь.
Подробности на иврите читайте здесь