В последнее время застрахованные по программам долгосрочного ухода через больничные кассы сталкиваются с серьезными трудностями при попытке получить положенные выплаты. Напомним: речь идет о важнейшей страховой компенсации, предназначенной для людей, утративших способность самостоятельно выполнять хотя бы три из следующих действий: одевание, купание, передвижение, прием пищи, вставание с кровати или стула, контроль над недержанием. Также выплаты положены в случаях деменции или других когнитивных нарушений, при которых человеку требуется постоянный присмотр.
Для получения консультации звоните: 03-5622772
Согласно новой редакции страховых полисов, право на получение выплат возникает при наличии четырех ограничений или трех, если одно из которых - недержание.
►Не сдавайтесь - даже при отказе страховой компании
Несмотря на законные основания, множество заявлений отклоняются под разными предлогами - часто юридически и фактически необоснованными. Люди разочаровываются и отказываются от своих прав - и совершенно напрасно. Ведь страховые компании годами собирали с вас страховые взносы через больничные кассы. Когда пришло время получать выплаты - нельзя сдаваться!
Перед вами реальные случаи, в которых адвокатский офис Меиры Зоар добился справедливости и выплат для клиентов, несмотря на первоначальные отказы.
►Преимущество юридического сопровождения: опыт, знания, результат
Страхование по уходу - это, прежде всего, юридическая сфера. В основе выплат лежит не диагноз, а соответствие функциональных ограничений конкретным правовым критериям, установленным в полисе, инструкциях страховщика и прецедентной практике. Только адвокат, обладающий юридическими знаниями и опытом противостояния юристам страховых компаний, может добиться настоящего результата. Вот пример.
Светлана, 88 лет, застрахованная через больничную кассу "Маккаби", страдает от диабета с осложнениями, когнитивных нарушений, гипертонии, частых падений, болей в спине и недержания. С 2020 года она получала 30 часов ухода от "Битуах леуми". Около года назад Светлана обратилась в компанию по реализации прав. Однако страховая компания отказала ей в выплатах, ссылаясь на фотографии, предоставленные детективом страховой компании, где Светлана "шла с тростью и вставала со стула".
Светлана уже почти отказалась от борьбы, но в последний момент решала обратиться в адвокатский офис Меиры Зоар. Адвокат взяла дело без предварительной оплаты, что гарантировало застрахованной отсутствие финансовых рисков, и подала иск, в котором утверждалось, что результаты расследования, указанные в отказе, никоим образом не отрицают и не противоречат имеющимся у Светланы ограничениям в повседневной жизни, и, следовательно, нет оснований для отклонения претензии. Ведь Светлана испытывает трудности с наклонами из-за болей в спине, и, как следствие, ей требуется помощь при принятии душа и одевании нижней части тела, а также она страдает недержанием мочи, что зафиксировано в ее медицинской карте, и даже получает запас подгузников от "Битуах леуми".
В результате Светлана получила 135.000 шекелей ретроактивной компенсации и письменное обязательство страховой компании "Феникс" выплачивать ежемесячно около 5350 шекелей до окончания срока действия полиса - без дополнительных обследований и проволочек.
►Каким образом юридическое представительство поможет получить ретроактивную выплату по иску?
Юрист может спасти десятки тысяч шекелей. Вот тому пример.
Лев, 75 лет, застрахован через больничную кассу "Леумит". В 2020 году у него была диагностирована онкология. Из-за тяжелого заболевания он ограничен в возможности вставать с постели, одеваться и принимать душ и нуждается в помощи жены при выполнении повседневных действий. Лев обратился в коммерческую фирму по "реализации прав", но, поскольку в такой компании нет адвокатов, его заявление было одобрено только с момента подачи, едва не лишив его значительной ретроактивной суммы.
Поскольку речь идет о больном человеке, страдающем от неизлечимой болезни, ущерб мог быть необратимым, особенно учитывая сокращенный срок исковой давности по страховым случаям, связанным с долгосрочным уходом. При этом различные компании, "реализующие права", фактически не могут остановить течение срока исковой давности. Это действие можно осуществить только в судебном порядке, и оно крайне важно, поскольку каждый прошедший месяц, в течение которого истекает срок исковой давности, уменьшает окончательную сумму возмещения в случае непредвиденной смерти.
Лев обратился в адвокатский офис Меиры Зоар, и течение срока исковой давности сразу было приостановлено через коллегиальное соглашение со страховой компанией - благодаря репутации адвоката Меиры Зоар и ее юридическим контактам со страховыми компаниями. В итоге удалось добиться для Льва выплаты в размере 100.000 шекелей за прошлый период.
Этот случай показывает, насколько необходимы глубокие юридические знания и репутация адвоката (а не необходимость довольствоваться стандартными формами, предоставляемыми чиновниками коммерческих компаний), чтобы кардинально изменить ситуацию с правом на получение максимальных выплат по "Битуах сиуди" в пользу застрахованных и, по сути, избежать сокрушительного отказа в получении денег на долгосрочный уход, в чем так отчаянно нуждаются люди, которым требуется помощь.
►Почему именно адвокатский офис Меиры Зоар
• Адвокат Меира Зоар уже много лет занимается исключительно делами по "Битуах сиуди"
• Услуги предоставляются по всей стране и на русском языке
• Оплата - только при успехе
• Меира Зоар успешно представляет интересы русскоязычных клиентов в суде
• В 2020 году адвокат Меира Зоар подала коллективный иск против четырех крупнейших страховых компаний Израиля в сфере страхования по уходу. Иск был одобрен Центральным окружным судом, и его результаты влияют на успешное завершение многих исков.
Главный офис компании расположен в бизнес-центре Бней-Брака. Но важно отметить, что сотрудники компании работают по всему Израилю - от севера до юга, включая Эйлат, и могут помочь в решении ваших проблем.
►Звоните по тел. 03-5622772, 050-9929120, 050-7756772 (говорим по-русски)
►Посетите сайт компании "Меира Зоар и компаньоны" на русском языке или на иврите
*На правах рекламы