Прививочная кампания против коронавируса стартовала в Израиле 27 декабря. Теперь ежедневно прививают десятки тысяч человек. Как известно, Израиль приобрел две вакцины - фирм Pfizer и Moderna, обе сертифицированы Федеральным управлением США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). В чем разница между этими вакцинами? Стоит ли привиться сейчас вакциной Pfizer или ждать прибытия препарата Moderna? На эти вопросы в конце декабря ответил медицинский обозреватель сайта Ynet доктор Итай Галь.
"Сейчас в Израиле есть только вакцина Pfizer. Препарат Moderna ожидается в марте 2021 года. После его прибытия у граждан Израиля появится возможность выбора вакцины, но это будет зависеть от больничной кассы, - сообщает доктор Галь. - В любом случае пациент будет знать, чем именно его привили. Это будет понятно и по сроку введения второй дозы: вакцину Pfizer введут через 21 день после первой, Moderna - через 28 дней.
Эффективность обеих вакцин почти одинаковая (Moderna - 94,1%, Pfizer - 95%). Вакцину Moderna можно хранить при минус 20 градусах, а не при минус 70 градусов, что облегчает ее логистику, но пациентов это волновать не должно.
Есть также разница в минимальном возрасте прививаемых. Для вакцины Pfizer - 16 лет, для Moderna - 18 лет".
А теперь рассмотрим каждую вакцину подробно.
►►Вакцина Pfizer
• Название: BNT162b2
• Сведения о производителе: Pfizer - крупнейшая в мире фармацевтическая компания. Славу ей принес препарат виагра. После начала эпидемии фирма начала разработку вакцины на основе мРНК совместно с немецкой биотехнологической компанией BioNTech.
• Технология: основа вакцины - молекула мРНК. Ее вводят в мышцу, и она побуждает мышечные клетки вырабатывать белок, аналогичный белку оболочки коронавируса SARS-CoV-2. Организм принимает его за белок настоящего вируса и начинает вырабатывать антитела и Т-лимфоциты против этого белка. Молекула мРНК быстро распадается, не проникает в ядро клетки и не изменяет состав клеток.
• Место производства: поступающую в Израиль вакцину производят на предприятиях BioNTech в Германии и Бельгии.
• Способ прививания: вакцину вводят в 2 приема с интервалом в 21 день.
• Правила хранения: вакцину хранят при температуре -70°С. Ее также можно держать 5 дней при температуре от минус 2 до минус 8 градусов. При комнатной температуре она может храниться до 6 часов.
• Число участников 3-й фазы тестирования: 43.448 человек в возрасте 16-71 года, у 46% есть сопутствующие болезни - сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, ВИЧ-носительство или СПИД либо болезни печени.
• Эффективность: в профилактике заражения - 95%, в предотвращении тяжелого протекания коронавирусной инфекции - до 100%.
• Выявленные побочные эффекты: обычные для всех вакцин и длящиеся несколько часов - повышение температуры, мышечные боли, слабость, утомляемость, покраснение и отек по месту инъекции.
У двух человек в Великобритании и одного на Аляске развилась аллергическая реакция средней тяжести, потребовавшая госпитализации, минимум у двоих из них в анамнезе были тяжелые аллергические приступы. Состояние всех троих нормализовалось через несколько часов. Во время тестирования умерли 6 человек, 4 из которых получили плацебо. 2 человека умерли от инфаркта, проверка показала, что вакцина не была его причиной.
• Противопоказания: на данном этапе не будут прививать детей до 16 лет, беременных и кормящих женщин, поскольку по их поводу недостает данных. Pfizer начала тестирование вакцины на детях старше 12 лет, но его результаты пока не готовы.
• Срок выработки иммунной защиты: после первой инъекции уровень защиты составляет 60%, через неделю после второй (через месяц после первой) - 95%.
►►Вакцина Moderna
• Название: mRNA-1273
• Сведения о производителе: Moderna - американская биотехнологическая компания в Кембридже, штат Массачусетс. Основана в 2010 году и тогда же начала разрабатывать вакцины на основе мРНК. Главный врач компании - израильский профессор Таль Закс, по специальности - терапевт и онколог.
• Технология: та же, что у вакцины Pfizer (см. выше).
• Место производства: вакцины для Израиля изготовляют в Швейцарии.
• Способ прививания: вакцину вводят в 2 приема с интервалом в 28 дней.
• Правила хранения: вакцину хранят при температуре -20°С. Ее также можно держать в течение месяца при температуре от минус 2 до минус 8 градусов. При комнатной температуре срок хранения - несколько часов.
• Эффективность: в профилактике заражения - 94,1%, в предотвращении тяжелого протекания коронавирусной инфекции - до 100%.
• Выявленные побочные эффекты: обычные для всех вакцин и длящиеся несколько часов - повышение температуры, мышечные боли, слабость, утомляемость, покраснение и отек по месту инъекции.
• Противопоказания: на данном этапе не будут прививать детей до 18 лет, беременных и кормящих женщин, поскольку по их поводу недостает данных.
• Срок выработки иммунной защиты: после первой инъекции уровень защиты составляет 80%, через неделю после второй - 94,1%, поэтому необходимо вводить 2 дозы.
Сходство и разница
Обе вакцины очень схожи по уровню безопасности и эффективности, разница между 94,1% и 95% мизерная и не играет важной роли с медицинской точки зрения.
Недостаток препарата Pfizer - сугубо логистический: слишком низкая температура хранения и возможность хранить в обычных холодильниках всего 5 дней, тогда как вакцину Moderna можно хранить в них до месяца, а длительное хранение требует температуры -20°С. Вместе с тем во всем мире справились с проблемой перевозки и хранения обеих вакцин.
Moderna существенно выиграет от того, что она первой разработала технологию, основанную на мРНК: вскоре она приступит к созданию на ее основе вакцин от тяжелейших вирусных болезней.
Перевод: Даниэль Штайсслингер