3 февраля минздрав впервые обнародовал индекс качества обслуживания пациентов в терапевтических отделениях (махлакот пнимийот) общественных больниц за 2024 год. Результаты показали большие различия. Так, наивысший итоговый балл получила общественная больница "Ассута" в Ашдоде, а "Гилель Яфе" в Хадере заняла последнее место. Кроме того, данные свидетельствуют об острой нехватке врачей в больницах на периферии, высоких показателях повторных госпитализаций в больницах "Мааяней ха-Йешуа" в Бней-Браке и "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме, "Йосефталь" в Эйлате и "Сорока" в Беэр-Шеве. Подробности сообщает во вторник, 4 февраля, сайт Ynet.
Все общественные больницы были оценены на основе определенных параметров. Минздрав отмечает, что перечислил больницам 90 млн шекелей специально на улучшение качества обслуживания больных в терапевтических отделениях. А теперь давайте посмотрим, где и по каким показателям там работают лучше, а где - хуже.
Индекс улучшения обслуживания в терапевтических отделениях складывается из следующих показателей: укомплектованность врачами-специалистами и ординаторами в расчете на одно койко-место (10%), укомплектованность смен дипломированными медсестрами, прошедшими соответствующие курсы (7,5%), укомплектованность медсестерами, закончившими курсы повышения квалификации по специальностям, определенным министерством (7,5%), повторные госпитализации в течение 7 дней после выписки (25%) и оценка, данная пациентами в опросе минздрава (35%).
►Укомплектованность врачами
Минздрав проверил больницы на соответствие штатного расписания врачей и ординаторов из расчета 0,42 врача на койку.
Больницы, в которых ощущается нехватка врачей, - это "Асаф ха-Рофе" в Беэр-Яакове, "Йосефталь" в Эйлате, Медицинский центр Галилеи в Нагарии, "Барзилай" в Ашкелоне, "Вольфсон" в Холоне, "Хадасса" и "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме, "Бней-Цион" в Хайфе и "Каплан" в Реховоте, "Мааяней ха-Йешуа" в Бней-Браке. В этих учреждениях показатель укомплектованности врачами ниже среднего.
Зато больницы "Зив" в Цфате, "Ха-Эмек" в Афуле, "Шиба" в Тель ха-Шомере, "Ланиадо" в Нетании, больница Святого Семейства ("Бейт-холим ха-Мишпаха ха-Кдоша Нацерет") и Шотландская больница в Нацерете укомплектованы в соответствии с рекомендациями.
►Укомплектованность медперсоналом
В рейтинге укомплектованности смен дипломированными медсестрами, прошедшими соответствующий курс, в нижней пятерке находятся "Сорока" в Беэр-Шеве, "Меир" в Кфар-Сабе, "Каплан" в Реховоте, "Ха-Эмек" в Афуле и "Пория" в Тверии.
Для сравнения: 5 больниц с самым высоким уровнем укомплектованности персоналом - это "Рамбам" в Хайфе, больница Святого Семейства в Нацерете, "Зив" в Цфате, "Барзилай" в Ашкелоне и "Вольфсон" в Холоне.
►Повторная госпитализация
Больницы, которые характеризуются высоким уровнем повторных госпитализаций, - это "Мааяней ха-Йешуа" и "Шаарей-Цедек", "Йосефталь", "Сорока", "Меир".
Напротив, в больницах "Асаф ха-Рофе", "Бней-Цион", "Кармель" и "Рамбам" в Хайфе, а также в Шотландской больнице в Нацерете уровень повторных госпитализаций относительно низок.
►В хвосте рейтинга
Больницы с самым низким баллом в опросе о качестве услуг - это "Гилель Яфе" в Хадере, "Пория" в Тверии, "Барзилай" в Ашкелоне, "Каплан" в Реховоте и "Вольфсон" в Холоне. На первом месте, как уже упоминалось, больница "Ассута" в Ашдоде, за ней следуют Шотландская больница в Назарете, "Шиба" в Тель ха-Шомере, "Йосефталь" в Эйлате, "Бней-Цион" и "Кармель" в Хайфе.
Доктор Хагар Мизрахи, руководитель медицинского отдела минздрава, пояснила, что публикация рейтинга - это "один из многих шагов по укреплению системы терапевтических отделений в больницах". "Эта сфера требует особого внимания, ибо пациенты терапевтических отделений в большинстве случаев имеют сложный анамнез и страдают опасными заболеваниями. Это особенно важно сегодня, когда существует возможность госпитализации на дому. Терапевтические отделения проходят своего рода профессиональную стимуляцию", - сказала она.
"Мы сосредоточились на кадрах, а также на вопросе обучения медсестер, связанном с окончанием базового курса и дополнительным обучением. Опрос о качестве услуг был проведен как минздравом, так и подведомственными ему медицинскими учреждениями с целью улучшения медицинского обслуживания больных", - разъяснила доктор Мизрахи.
Не все довольны публикацией индекса качества обслуживания. Израильская ассоциация терапевтов выразила возмущение тем, что "минздрав совершил, мягко говоря, непорядочный шаг, опубликовав показатели обслуживания в терапевтических отделениях". По их словам, это "сырая" информация с искажениями и предвзятостью. К примеру, они считают, что нельзя сравнивать небольшие больницы и крупные: малые больницы попали в рейтинг выше, поскольку "при подсчетах не учтено общее число пациентов и влияние войны".
"Индекс был введен в 2019 году после огромного давления со стороны ассоциации с целью изменить ситуацию с терапевтическими отделениями, которые, с одной стороны, являются основным элементом системы стационарного лечения в Израиле, а с другой - отношение к ним халатное и пренебрежительное", - говорится в письме Ассоциации терапевтов.
Терапевты выразили возмущение тем, что чиновники министерства не сотрудничают с ними в изучении результатов и анализе перед публикацией: "Руководители Ассоциации терапевтов хотят выразить удовлетворение в связи с публикацией индекса и поддержку всем врачам в терапевтических отделениях, но в то же время выражают недовольство поведением минздрава, его несоблюдению процедуры и договоренностей".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер