Уже почти два месяца аптеки по всему Израилю сталкиваются с серьезными перебоями в поставках лекарств. Это происходит из-за того, что компания по распределению поступивших в Израиль медикаментов Novolog перешла на новую систему управления запасами и заказами. Кризис далек от завершения. Подробности сообщаются 24 февраля.
Хотя гендиректор минздрава Моше Бар Симан-Тов провел уже несколько совещаний на эту тему с руководством компании, сбои продолжаются, а вместе с ними и страдания больных. В самый разгар кризиса заместитель гендиректора компании по управлению системы поставок Орен Хадад подал в отставку. В заявлении компании отмечается, что Хадад продолжит занимать свою должность до тех пор, пока не будет найден человек, который заменит его в деле распространения медицинского оборудования и медикаментов.
Дефицит в аптеках распространяется на широкий спектр лекарств, включая жизненно важные препараты, средства от диабета, психиатрические, онкологические и биологические препараты. Нехватка ощущается как в аптеках по месту жительства покупателей, так и в аптечных сетях, больничных кассах и больницах.
По словам Н., медсестры детской диабетической клиники, многие родители в последнее время сообщают о серьезной нехватке инсулина. "Отец одного маленького пациента рассказал мне, что ему пришлось купить ребенку другой тип инсулина, ибо привычного лекарства не было в наличии, - говорит она. - Когда он попытался проверить в других аптеках больничной кассы, ему сказали, что там тоже нет запасов этого препарата".
Н. подчеркивает, что без инсулина больной не может жить. "Отсутствие инсулина в аптеках - это не шутки. Услышав про это, я была в шоке. Это экстремальная ситуация, такого не должно быть! Я никогда не сталкивалась с чем-то подобным".
"Это серьезный сбой в работе компании. Novolog не восстанавливает нормальный режим работы, уж точно не в том темпе, как нам хотелось бы, - сообщил 19 февраля источник в системе здравоохранения. - На их складах есть большие запасы лекарств, но они не в состоянии их правильно распределить. Лекарства либо не поступают в аптеки, либо поступают не туда, куда надо, либо приходят без накладной, и тогда получатель не может их забрать. Это серьезные неисправности, которые в конечном итоге не позволяют препаратам дойти до пациентов, и мы не знаем, что будет даже через две недели. Неясно, когда в Novolog смогут возобновить непрерывный поток поставок, на который мы сможем положиться".
По словам источника, запас лекарств в некоторых больничных кассах достаточен лишь на короткий срок. "Это означает, что есть доступные лекарства, но все гораздо сложнее, поскольку медикаменты доступны не в каждой аптеке, что вынуждает людей искать их в нескольких местах", - пояснил он.
Тот же источник называет ситуацию в частных аптеках катастрофической. "В отличие от больничных касс, которые заказывают большие партии лекарств, а потому компании Novolog немного проще поставить часть заказанного, частные аптеки заказывают всего несколько единиц за раз и просто не получают ничего. Все лекарства жизненно необходимы, и если не принимать их даже день или два, это может причинить вред здоровью", - говорит он.
►Ненормальная ситуация
Источник отмечает, что Novolog работает над поиском решений. "Они работают круглосуточно, и партии препаратов иногда внезапно поступают в некоторые аптеки, но так быть не должно. Некоторые больничные кассы пытались обратиться к услугам других дистрибьюторских компаний, но проблема в том, что Novolog контролирует значительную долю рынка, обладая эксклюзивным правом на распространение многих препаратов, часть которых не имеет замены".
Давид Папо, председатель Ассоциации фармацевтов частных аптек, выразил протест в связи со сложившейся ситуацией: "Ко мне обращаются больные, которые не принимают лекарства в течение двух недель или месяца. Многие из них ездят по всей стране в поисках необходимых лекарств. Вы не можете сказать человеку, живущему в Гедере в центре страны: "Мы нашли для вас инсулин в Мигдаль ха-Эмеке" на севере, - не каждый может ездить столь далеко". Папо также обратил внимание на серьезные экономические последствия сложившейся ситуации: "Около 1000 аптек не могут получить лекарства уже два месяца. Это приводит к убыткам суммой в десятки и сотни тысяч шекелей".
"Это крайне тяжелый просчет в системе здравоохранения, - поясняет д-р Ади Нив-Ягода, специалист в области организации работы системы здравоохранения. - Из-за сбоя в работе компьютерной системы управления логистикой многие больные остались без лекарств, в том числе и тех препаратов, которые имеют критическое значение. На данном этапе еще сложно оценить, справится ли компания с этим кризисом, и если да, то как и когда. Ожидается, что эта ситуация вызовет немало судебных исков на огромные суммы".
Коби Цореф, гендиректор Pharma Israel, Ассоциации международных фармацевтических компаний, подчеркивает, что Novolog - критически важный игрок в процессе поставок фармацевтической продукции, а нынешний кризис - беспрецедентный и усиливает потребность в надзоре регуляторов за компаниями такого типа. Международные фармацевтические компании успешно работают над тем, чтобы обеспечить достаточный запас лекарств в Израиле даже в кризисные времена. Минздраву необходимо усилить надзор за дистрибьютерскими компаниями и следить за соблюдением ими рабочих процедур и последовательности действий, которые обеспечат непрерывность обслуживания аптек, больничных касс и больниц, а также доступность лекарств для больных".
Ответ компании Novolog: "Мы непрерывно и интенсивно работаем, вкладываем ресурсы и укрепляем команды работников по всей цепочке дистрибуции и информационного обеспечения, и система находится на продвинутых стадиях стабилизации. Кроме того, компания укрепила систему управления и назначила опытных людей на руководящие должности в сфере операционной деятельности в сфере фармацевтики. Мы внесли коррективы и наряду с увеличением поставок перенесли значительные товарные запасы в дополнительные каналы сбыта, чтобы повысить доступность продукции на рынке".
Ответ минздрава: "Министерство ежедневно отслеживает ситуацию, сотрудничая с больничными кассами, частными больницами и аптеками, чтобы получить представление о том, что происходит на складах. В рамках проведенных встреч с компанией Novolog нам стало известно о мерах, принимаемых для устранения дефицита в поставках лекарственных препаратов".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер