В США продолжают обсуждать загадочную смерть голливудского актера Джина Хэкмена и его жены, чьи тела были найдены в их квартире в конце февраля. Выяснилось, что супруга актера, 65-летняя пианистка Бетси Аракава, умерла из-за заражения хантавирусом, а муж скончался неделей позже - по-видимому, от заболевания сердца. Известно также, что 95-летний Хэкмен страдал болезнью Альцгеймера. Возможно, он вообще не понял, что его жена умерла. Израильские врачи частично объяснили эту загадку 10 марта в интервью Ynet.
Джин Хэкмен - популярный американский актер. Всемирную славу ему принесли образы детективов, военных, представителей закона. Он двукратный лауреат "Оскара" и трижды получал премию "Золотой глобус". Бетси Аракава была его второй женой, они поженились в 1991 году и жили в городе Санта-Фе, штат Нью-Мексико.
Именно в этом штате распространен редкий вирус, от которого скончалась Бетси.
Известно, что хантавирус передается при контакте с грызунами, их мочой и фекалиями. Название происходит от реки Хантан в Южной Корее, где впервые был выявлен один из штаммов вируса. Специфического лечения, вакцины или лекарства от этого вируса не существует, но поддерживающая терапия на ранней стадии может увеличить шансы на выживание. В тяжелых случаях инфекция может быстро прогрессировать и приводить к летальному исходу.
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) предложили исследовать образцы из тела Бетси Аракавы для определения штамма вируса и проверки других характеристик инфекции.
► Симптомы и профилактика
Доктор Рой Цукер, инфекционист Тель-Авивского округа больничной кассы "Клалит", объясняет, что хантавирус - относительно редкий возбудитель болезней, и он не распространен в Израиле. Чаще всего этот вирус встречается в Южной Америке и некоторых районах США. Локальная вспышка данной инфекции происходит каждые несколько лет.
По его словам, больше всего заражений случается в сельской местности с плохими санитарными условиями, где у людей есть контакт с грызунами, такими как мыши и крысы.
"Заражение происходит при вдыхании пылевых частиц, загрязненных мочой и фекалиями грызунов, – объясняет доктор Цукер. – Болезнь начинается с гриппоподобных симптомов, но в тяжелых случаях может обостриться и привести к коллапсу легких".
Когда заболевание осложняется, вирус может вызвать тяжелый легочный синдром (Hantavirus Pulmonary Syndrome – HPS) или геморрагическую лихорадку с поражением почек (Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome – HFRS), в зависимости от конкретного штамма.
"Симптомы появляются через 1–8 недель после контакта с вирусом. На ранних стадиях болезни отмечаются утомляемость, повышенная температура и мышечные боли, – говорит доктор Цукер. – На этой стадии болезнь трудно отличить от гриппа или другой вирусной инфекции. По мере прогрессирования заболевания могут наблюдаться кашель, одышка и давление в груди из-за скопления жидкости в легких".
Поскольку специфического лечения или вакцины против этой инфекции не существует, больным назначают поддерживающую терапию. Ее задача - помочь организму бороться с вирусом и улучшить работу легких. По данным CDC, около трети больных умирают.
Несмотря на множество исследований, многие вопросы о хантавирусе остаются без ответа. Не ясно, почему у одних людей болезнь протекает в легкой форме, а у других - в тяжелой, и как вырабатываются антитела против вируса. Инфекционисты по всему миру наблюдают за больными в надежде найти эффективное лечение.
Что известно точно, так это то, что причиной заражения становится контакт с грызунами. Вирус не передается от человека к человеку, за исключением редких штаммов в Южной Америке, которые могут передаваться через слюну и укусы.
Лучший способ предотвратить заражение – сократить контакт с грызунами и их выделениями. При уборке помета грызунов рекомендуется использовать перчатки и раствор хлорной извести. Работники системы здравоохранения предостерегают от подметания или использования пылесоса, который может распространить вирус по воздуху.
Доктор Цукер объясняет, что к основным группам риска заражения этим вирусом относятся люди старшего возраста или страдающие иммунодефицитом. Тем не менее болезнь также может поражать молодых, здоровых людей. У представителей упомянутых групп риска выше вероятность развития тяжелых осложнений и летального исхода.
► Как избежать заражения?
1. Избегайте контакта с грызунами и местами их обитания.
2. Соблюдайте правила при уборке экскрементов грызунов: используйте перчатки и маски, дезинфицируйте хлорной известью (в Израиле это средство называется "Экономика"), избегайте подметать помет и убирать пылесосом, чтобы не рассеивать частицы кала в воздухе.
3. Искореняйте популяции грызунов в доме и вокруг него путем герметизации щелей и хранения продуктов питания в недоступных для них местах.
Учтите, что большинство случаев заражения хантавирусом регистрируется в районах с большими популяциями грызунов, например, в юго-западных штатах США. Большинство случаев заражения вирусом в США с 1993 года было сосредоточено на юго-западе страны. В период с 1993 по 2022 год в США было зарегистрировано 864 случая заболевания, при этом наибольшее число наблюдалось в Нью-Мексико (122), за ним следует Колорадо (119). По данным департамента здравоохранения Нью-Мексико, в 2023 году и в 2024 годах было зарегистрировано семь новых случаев. С 1975 года в стране имели место 52 случая смерти от этого вируса.
Перевод: Даниэль Штайсслингер