В четверг, 23 ноября, Израиль готовится принять заложников, освобождаемых по сделке с ХАМАСом. Все они будут препровождены в больницы для врачебного осмотра, лечения и встреч с психологами и соцработниками. К этому дню минздрав подготовил инструкцию о первичном питании освобожденных. Она озаглавлена "Лечение синдрома возобновления питания у вернувшихся из плена". В ней подробно описаны типы продуктов, которые получат освобожденные заложники в соответствии с возрастом. Минздрав распорядился, чтобы до прибытия в больницы заложников обеспечили питьем и едой таким образом, чтобы не развился синдром возобновления питания (refeeding syndrome) - расстройство, возникающее от избыточного приема пищи после голодания.
Протокол освобождения гласит, что заложники поступают из рук похитителей в распоряжение сотрудников Красного Креста. Те передадут их военнослужащим ЦАХАЛа, которые доставят освобожденных на родину.
Итак, какую пищу получат освобожденные после поступления в распоряжение израильской армии.
• Малыши в возрасте до 1 года должны получить бутылочку объемом до 120 мл с раствором детского питания типа Similac, Materna или Nutrilon.
• Дети 1-3 лет: воду, индивидуальную упаковку яблочного пюре без добавки сахара, одно печенье типа Petit beurre, чай с 1 чайной ложкой сахара.
• Дети старшего возраста и взрослые: воду, горячий напиток с 1 чайной ложкой сахара, 3 печенья типа Petit beurre, индивидуальную упаковку яблочного пюре без добавки сахара.
В инструкции, написанной под руководством отделов диетологии минздрава, больниц "Шиба" и "Вольфсон" и больничной кассы "Клалит", сказано: "Длительное пребывание в состоянии недоедания может привести к существенному дефициту питательных веществ, что опасно для здоровья и жизни.
Усиленное потребление еды после длительного голодания может вызвать нарушение водно-электролитного баланса, что приводит к серьезным клиническим проявлениям, таким как поражение нервной и респираторной систем, функций сердца, мышц и сосудов.
Это расстройство называется синдромом возобновления питания (Refeeding Syndrome). При нем наблюдаются резкие отклонения от нормы водно-электролитного баланса организма.
Синдром может развиться в первые 72 часа после возобновления приема пищи людьми, страдавшими от длительного голодания и недоедания.
Клинические проявления: накопление жидкости в организме, что может привести к сердечной недостаточности и аритмии".
►Без больших торжеств
Проф. Хагай Левин, заведующий медицинским отделом Штаба семей заложников, объясняет: "Следует внимательно отнестись к вопросу питания. Это сложный вопрос, требующий профессионального подхода. Минздрав правильно сделал, изложив 3 принципа при приеме вернувшихся заложников: профессионализм, основанный на современных знаниях, индивидуальный подход к питанию каждого освобожденного и понимание того, что нельзя устранить все дефициты полезных веществ в один присест.
Надо сохранять спокойствие и не пытаться восполнить разом все дефициты в организме.
Мы наблюдаем этот подход в инструкции по питанию, и я рекомендую таким же образом рассматривать и другие аспекты состояния освобожденных. Занятия физкультурой надо возобновлять, руководствуясь теми же соображениями. В аспекте психического здоровья - не следует сразу устраивать на радостях большие торжества.
Надо обратить внимание также на состояние зубов, не всегда больницы могут помочь в этом вопросе".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер