Мы часто слышим предупреждения от знакомых: "Перестань хрустеть пальцами, иначе в старости будут дрожать руки". Действительно ли есть связь между этим привычным движением и болезнями рук? Этой теме посвящена публикация Ynet в воскресенье, 10 августа.
Хрустеть пальцами - весьма распространенная привычка: до 54% населения сообщают, что делают это регулярно. Звук щелчка возникает оттого, что растяжение сустава временно снижает давление внутри суставной щели, в которой содержится синовиальная жидкость. Газ, растворенный в этой жидкости, образует пузырьки, и они лопаются с характерным звуком.
Многие задаются вопросом, может ли эта привычка вызвать повреждение суставов - особенно остеоартрит, самый распространенный тип воспаления суставов. Это заболевание вызывает боль, отек и скованность суставов, особенно в пожилом возрасте. Хотя точные причины болезни пока неясны, известно, что фактором риска считается травма сустава в прошлом. Но есть ли на самом деле причина бояться хруста пальцами?
►Бабушкины сказки
Исследования не обнаруживают разницы в заболеваемости артритом между теми, кто хрустит пальцами, и теми, кто этого не делает. Обследования также не выявили структурных различий в суставах между группами. Один из самых известных случаев - история американского врача, который более 60 лет хрустел пальцами только на одной руке, однако при обследовании этой руки не было обнаружено никаких признаков повреждения суставов.
С другой стороны, среди факторов риска остеоартрита называют спортивные травмы - переломы вблизи сустава или разрывы связок, а также аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит (далекет мифраким шигронит).
"Хруст пальцами - очень распространенное явление, особенно среди детей. С возрастом люди отказываются от этой привычки, - говорит доктор Шади Салах, старший специалист клиники хирургии кисти в ортопедическом отделении больницы "Меир" в Кфар-Сабе. - Эта привычка сопровождается множеством баек и легенд: говорят, что она повреждает пальцы или приводит к износу суставов... Но на практике это просто естественное биомеханическое явление. Каждый палец имеет несколько суставов, и пространство между суставными поверхностями анатомически очень узкое. Внутри полостей суставов находится синовиальная жидкость - естественная смазка, которая питает их и необходима для их правильного функционирования".
По его словам, когда мы хрустим пальцами, то растягиваем сустав и расширяем пространство внутри него, что снижает давление внутри синовиальной полости. Газы естественным образом растворяются в заполняющей ее жидкости, а при падении давления образуются пузырьки газа, которые лопаются. Это и есть источник звука, который мы слышим. Этот физический процесс называется кавитацией.
"Интересно, что невозможно хрустнуть одним и тем же суставом два раза подряд, - говорит доктор Салах. - После первого раза нужно подождать - обычно около 30 минут, пока жидкость в суставе восстановится, а образовавшиеся пузырьки растворятся. Только после этого можно снова хрустнуть пальцем.
В некоторых культурах эта привычка считается непристойной - и даже приносящей несчастье. То есть это также культурный феномен. Согласно литературе, более 50% населения хрустит пальцами".
- А как насчет предостережений, которые мы слышали от родителей в детстве?
- Фраза "Если продолжишь хрустеть пальцами, твои руки будут трястись в старости" - это просто неправда. Нет никаких научных доказательств того, что костяшки пальцев изнашиваются или суставы повреждаются. В большей части медицинской литературы не упоминается никакая связь. Врачи считают это просто байкой.
Эта привычка чаще встречается среди людей со склонностью к другим зависимостям - курение, употребление алкоголя или грызение ногтей. Такие люди чаще хрустят пальцами. Есть и те, кто объясняет эту привычку психическим напряжением: мол, она чаще встречается у людей с повышенным уровнем тревожности, но эта связь также не имеет определенной однозначности.
- Так каковы же последствия хруста пальцами?
- Исследования показывают, что нет никаких доказательств связи между этой привычкой и остеоартритом - системным заболеванием, которое поражает весь организм, а не только руки, и вызывает хронический износ хрящей в суставах. Остеоартрит прогрессирует с возрастом и во многих случаях связан с наследственностью, но также и с образом жизни. Лишний вес, повторяющиеся травмы, например, переломы, повышают риск. А еще остеоартрит чаще развивается у женщин.
Тем не менее определенные исследования указывают на возможные побочные эффекты хруста пальцами: отек суставов, тендинит (воспаление связок) и даже снижение силы хвата кисти. Другими словами, чем чаще вы хрустите пальцами, тем слабее могут быть ваши суставы.
Важно понимать, что у людей иногда развиваются определенные проблемы с пальцами рук - и они связывают их с привычкой хрустеть пальцами, но между этими двумя явлениями нет никакой связи. Например, существует явление под названием "триггерный палец" (Trigger finger) - воспалительное заболевание, из-за которого палец застревает при сгибании, и тогда его нужно выпрямлять другой рукой. Если есть проблемы с подвижностью кисти руки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Но можно сказать наверняка, что хруст пальцами не вызывает такой дрожи, как при болезни Паркинсона.
Чтобы снизить риск артрита, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, заниматься регулярными физическими упражнениями и поддерживать нормальный вес тела.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер