Здоровье папы римского Франциска серьезно пошатнулось. У него диагностирована сложная респираторная инфекция, которая осложнилась двусторонней пневмонией. Франциск госпитализирован в больницу "Джемелли" в Риме. Подробности публикует в среду, 19 февраля, сайт Ynet.
"Лабораторные анализы, рентгенограмма грудной клетки и симптомы продолжают отражать сложную клиническую картину", - говорится в заявлении Ватикана. Пресс-секретарь Ватикана Маттео Бруни заявил, что серия последних обследований показала: 88-летний Франциск страдает от респираторной инфекции, вызванной несколькими бактериями (полимикробная респираторная инфекция). Чтобы побороть ее, потребовалась смена лекарств, а также продление госпитализации.
Заболевание папы римского привлекло внимание и израильских врачей. Профессор Давид Шитрит, заведующий пульмонологическим отделением в больнице "Меир" в Кфар-Сабе, объясняет, что полимикробные инфекции распространены в основном в пожилом возрасте из-за сопутствующих заболеваний и ослабленной иммунной системы.
"У пожилых, особенно страдающих хроническими заболеваниями, иммунная система не так сильна, как раньше, что делает их более уязвимыми к респираторным инфекциям, - говорит он. - Наличие в анамнезе инфекций легких также оказывает влияние - участки легких, которые не полностью восстановились, становятся более восприимчивыми к рецидивам инфекции".
►Опасность инфекции
"Прошедший год характеризовался особенно сильной вспышкой вирусных инфекций, включая различные типы гриппа, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус RSV и другие вирусы, - говорит доктор Эмилия Хардак, заведующая пульмонологическим отделением больницы "Бней-Цион" в Хайфе. - В семьях часто бывает, что человек выздоравливает от одного вируса, но быстро заражается другим от детей или внуков".
Среди населения с ослабленной иммунной системой, особенно у пожилых старше 60 лет или у людей с уже существующими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца, хронические заболевания легких (COPD и астма), а также у курильщиков, велик риск вторичных бактериальных инфекций, которые могут привести к серьезным осложнениям.
"Когда человек, страдающий хроническими заболеваниями, заражается инфекцией, его организм переходит в состояние стресса, что приводит к обострению уже имеющихся болезней, - объясняет доктор Хардак. - Такие расстройства здоровья, как астма, сердечная недостаточность, COPD и аритмии, могут обостряться, что значительно ухудшает состояние больных".
Проф. Шитрит добавляет: "Во многих случаях инфекция приводит к сильной одышке и снижению сатурации (насыщения крови кислородом). Это требует перевода больного на кислород или даже временного подключения к аппарату ИВЛ - до тех пор, пока больной не выздоровеет". Помимо этого, существует опасность развития сепсиса (заражения крови) при попадании инфекции из легких в кровь, что опасно для жизни. Такие инфекции также могут ухудшить работу почек.
Доктор Хардак утверждает, что у престарелых (как в случае с 88-летним папой Франциском), риск еще выше. "Инфекции верхних дыхательных путей могут быстро перерасти в пневмонию и дать другие осложнения, - объясняет она. - Так оно и произошло. Иногда трудно поставить окончательный диагноз, но такие симптомы, как лихорадка, одышка, кашель с мокротой и снижение сатурации, могут указывать на ухудшение состояния.
Кроме того, заболевание может вызвать неврологические изменения и обострение основных диагнозов больного".
Проф. Шитрит добавляет, что еще одним фактором является курение. "Легкие оснащены естественной системой фильтрации, защищающей их, - объясняет он. - Однако курение повреждает эту систему, ослабляя защитную способность легких и позволяя вредным частицам и аллергенам накапливаться вместо того, чтобы выводиться из организма. Это увеличивает риск рецидивирующих инфекций".
►Как это лечится
Подбор лечения инфекционного заболевания определяется в зависимости от его тяжести и общего состояния больного. По словам доктора Хардак, при высоком уровне маркеров воспаления, снижении сатурации, ухудшении течения сопутствующих заболеваний, необходима госпитализация - для наблюдения и интенсивного лечения. С другой стороны, если состояние больного позволяет лечиться дома в окружении заботливой семьи, то можно избежать госпитализации.
"Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от типа инфекции, - объясняет она. - Когда речь идет о таком вирусном заболевании, как грипп или ковид, и особенно когда есть риск осложнений, можно комбинировать специфические противовирусные препараты. Некоторые вирусы не идентифицируются или не имеют специфического лечения, поэтому в этом случае достаточно поддерживающего лечения для смягчения симптомов. Если инфекция бактериальная, лечение антибиотиками назначается в сочетании с симптоматическим лечением, а в некоторых случаях врач может порекомендовать ингаляции или стероиды".
Профессор Шитрит объясняет, что различие между бактериальными и вирусными инфекциями имеет решающее значение для подбора лечения. "Иногда это сложно, но обычно разницу можно определить с помощью анализов крови. При бактериальной инфекции показатели воспаления значительно выше по сравнению с вирусной инфекцией. Помогает и клиническая картина: например, общая слабость, боль в ушах и насморк в большей степени указывают на вирусное заболевание, в то время как кашель с гнойной мокротой, высокая температура и снижение сатурации предполагают бактериальную инфекцию".
Проф. Шитрит объясняет, что профилактика - это самый важный инструмент в борьбе с респираторными инфекциями. "Соблюдение режима вакцинации имеет решающее значение - вакцинация против сезонного гриппа, пневмонии, RSV и ковида настоятельно рекомендуется для групп риска (пожилых, малышей, беременных, людей с сопутствующими хроническими заболеваниями), - говорит он. - Кроме того, я рекомендую пожилым или людям с уже существующими заболеваниями носить маску в людных местах, а также хорошо проветривать закрытые помещения".
►Папа римский и его напряженный график
Это четвертая госпитализация папы Франциска с момента его избрания на пост в 2013 году, что подчеркивает уязвимое состояние его здоровья. Когда он был госпитализирован 14 февраля этого года, врачи сначала диагностировали респираторную инфекцию и назначили полный покой, а также лекарственную терапию. Сначала температура у больного снизилась, состояние было стабильным. Но позже его состояние ухудшилось из-за двусторонней пневмонии. Однако представитель Ватикана подчеркнул, что папа римский не нуждался в аппарате ИВЛ и дышал самостоятельно. Несмотря на сложившуюся ситуацию, Франциск, как говорят, находится в хорошем настроении, благодарен тем, кто молится о его выздоровлении и просит продолжать это делать.
Выходец из Аргентины, папа в молодости потерял часть легкого из-за инфекционного заболевания, но несмотря на ухудшающееся здоровье, все годы продолжал работать без устали, придерживаясь напряженного графика. Стоит отметить, что в ноябре 2023 года и затем в ноябре 2024 года представители семей похищенных израильтян встречались с папой римским в Ватикане и просили его публично призвать к освобождению всех заложников из плена в Гахе. В ходе встреч папа римский выразил солидарность с их болью, пообещал помочь, отметив, что "терроризм хуже войны".
Когда 2 года назад Франциск заболел пневмонией, его выписали из больницы всего через 3 дня, и только позже он признался, что его срочно госпитализировали из-за обморока и острой боли в груди. На этот раз, несмотря на трудности с дыханием, он настоял на завершении своих пятничных утренних встреч, прежде чем покинуть Ватикан для лечения в больнице.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер