Протокол обследования на коронавирус людей, контактировавших с диагностированными больными (включая членов семьи) или имеющих симптомы COVID-19, одинаков для всех, но в конкретных действиях разных больничных касс есть некоторые различия. О том, как проводятся анализы на коронавирус в каждой больничной кассе, рассказал подробно в четверг, 9 июля, сайт Calcalist.
►Кто выписывает направление на анализ
Направление на анализ выписывает семейный врач или педиатр в соответствии с инструкциями минздрава.
►Кого направляют на анализ
На анализ направляют:
→ тех, кто контактировал с диагностированным больным и у него есть симптомы, вызывающие подозрение на COVID-19,
→ членов семьи больного (вне зависимости от наличия симптомов),
→ тех, кто контактировал с диагностированными больными в учебном заведении или доме престарелых.
►Кто определяет место и время сдачи пробы
Очередь на анализ назначает телефонная диспетчерская больничной кассы или персонал поликлиники, которые согласуют с пациентом место и время взятия пробы.
К больным, находящимся на карантине и не прошедшим анализ (например, вернувшимся из-за границы), а также к больным, которые не в состоянии самостоятельно прибыть на анализ, представитель больничной кассы прибудет на дом или в место постоянного пребывания и возьмет пробу.
А теперь - о том, как организованы анализы в каждой больничной кассе.
► Больничная касса "Клалит"
Это самая большая касса страны, она охватывает 4,5 млн пациентов. В последние недели касса работает с повышенной нагрузкой и выписывает в среднем по 15.000 направлений в день.
После получения направления, в течение 24 часов, с пациентом согласуют время и место взятия пробы.
Касса располагает 60 пунктами обследования, включая мобильную лабораторию "Корона", работающую на севере, в центре и на юге страны.
При подозрении на локальную вспышку болезни создается временный пункт взятия проб прямо на месте вспышки.
Кроме того, пациенты кассы могут обратиться в 1 из 4 пунктов обследования Скорой медицинской помощи МАДА, с которыми "Клалит" сотрудничает. Они находятся в Тель-Авиве, Хайфе, Иерусалиме и Беэр-Шеве. С момента назначения очереди до взятия пробы может пройти до 24 часов.
Анализы осуществляются в 8 лабораториях кассы, 2 из которых находятся в поликлиниках и 6 - в больницах, принадлежащих "Клалит". Кроме того, пробы передаются в лаборатории государственных больниц.
Результаты бывают готовы в большинстве случаев в течение 48 часов с момент взятия пробы, но возможны задержки из-за перегрузки лабораторий.
Результат анализа на коронавирус появляется в медицинской карте пациента, которую можно увидеть на своей страничке на сайте кассы или посредством приложения в телефоне (аппликации). Если результат положительный, касса связывается с пациентом и разъясняет его последующие действия. Весь процесс от получения направления до готовых результатов занимает 2-4 дня.
► Больничная касса "Маккаби"
Она находится на втором месте по числу пациентов и обслуживает 2,4 млн человек.
С пациентом, получившим направление на анализ, в течение 3 часов связывается сотрудник кассы и согласует время и место анализа. Можно также самостоятельно заказать очередь на сайте кассы или позвонить в службу "Маккаби без перерыва" (Маккаби лело афсака) для этой цели.
Место взятия пробы выбирается по месту жительства пациента, в соответствии с наличием мест в очереди. Назначение очереди происходит при полном участии пациента и с его согласия. Время и место выбираются в соответствии с возможностями кассы и удобством для пациента.
Большинство очередей назначают в течение 48 часов с момента получения направления на анализ.
"Маккаби" - единственная касса, не сотрудничающая с внешними организациями и полностью проводящая анализы самостоятельно. Она располагает 60 пунктами взятия проб по всей стране, включая 10 пунктов drive in (ибадек ве-са) для водителей: в Ноф ха-Галиле, Рамат ха-Шароне (в "Синема-сити" Глилот), Хайфе, Тире, Кфар-Сабе, Нетании, Петах-Тикве, Холоне, Писгат-Зеэве и Модиине. Большая часть анализов осуществляется в центральной лаборатории "Маккаби" в Реховоте. Небольшую часть осуществляют лаборатории больниц, имеющих договор с кассой: "Ассута" в Ашдоде, "Хадасса" в Иерусалиме, "Асаф ха-Рофе" в Ришон ле-Ционе, "Ихилов" в Тель-Авиве, "Пория" в Тверии, "Зив" в Цфате, "Нагария" в Нагарии, "Рамбам" в Хайфе и "Вольфсон" в Холоне.
Результаты готовы в течение 2-4 дней с момента взятия пробы. Они поступают к врачу, направившему на анализ, и вносятся в медицинскую карту пациента, доступную на сайте и в приложении.
Весь процесс от получения направления до готовых результатов занимает 2-6 дней.
► Больничная касса "Меухедет"
Она обслуживает 1,25 млн пациентов.
Пациент, получивший направление, должен обратиться в телефонную службу либо заказать очередь на сайте кассы. Место взятия пробы согласуют с ним.
Касса располагает 44 пунктами взятия проб по всей стране, включая 4 мобильных, кроме того, она сотрудничает с МАДА, и ее пациенты могут обратиться в пункты drive in (бадек ве-са) скорой помощи.
Из-за большой нагрузки назначение очереди в поликлинике или пункте взятия проб может занять до суток.
Если пациент хочет сдать пробу в пункте МАДА, он может выехать туда немедленно.
Большая часть проб исследуется в лабораториях кассы, но при большой нагрузке часть их передается в лаборатории больниц, заключивших с ней договор. 90% результатов готовы в течение 24 часов, в особых случаях ожидание может достичь 48 часов. При отрицательном результате пациент получает sms. Если результат положительный, врач связывается с больным и дает ему необходимые пояснения.
Весь процесс от получения направления до готовых результатов занимает 1-4 дня.
► Больничная касса "Леумит"
Число пациентов - 750.000. Время и место взятия пробы согласуют с пациентом после получения направления от врача. Заказ очереди осуществляется через центральную телефонную диспетчерскую, созданную кассой специально в связи с эпидемией COVID-19.
Диспетчер связывается с пациентом через несколько минут после получения направления. Ожидание очереди на взятие пробы длится 24-48 часов.
Несмотря на малое число пациентов, касса располагает 50 пунктами взятия проб по всей стране, включая мобильные и типа drive in (бадек ве-са).
Касса сотрудничает с организацией "Бетерем", которая занимается забором проб в разных пунктах, и если пациент не может туда прибыть, анализ берется у него на дому.
Кроме того, "Леумит" сотрудничает с больницей "Хадасса", обрабатывающей часть проб при высокой нагрузке.
В настоящее время касса выдает в среднем 1000 направлений на анализы в сутки, 80-90% проб обрабатываются в ее собственных лабораториях.
"Леумит" приобрела 2 прибора, позволяющих расшифровать 4000 анализов в сутки, они будут введены в действие со следующей недели. Результаты готовы в течение 48 часов с момента взятия пробы.
Весь процесс от получения направления до готовых результатов занимает 2-4 дня.
► Компания Hadassah Medical
Можно обследоваться на коронавирус в обход больничных касс. Компания Hadassah Medical, оказывающая частные медицинские услуги на базе больницы "Хадасса", предлагает платные анализы на коронавирус.
Направление от врача не требуется, цена зависит от срочности.
Для получения результата в течение 78 часов придется заплатить 603 шекеля, до 54 часов - 720 шекелей, до 30 часов - 895 шекелей. Оплата производится только кредитной картой.
Напомним, что бывший генеральный директор минздрава Моше Бар Симан-Тов выступал против частных анализов на коронавирус, считая, что это порождает социальное неравенство.
■ Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер