Новое исследование показало, что физическая активность снижает риск смерти среди больных раком толстого кишечника на 37%. Это доказало новое исследование с участием 889 пациентов на поздней стадии рака из шести стран, включая Израиль. Доктор Нирит Яром из больницы "Асаф ха-рофе", руководившая исследованием в Израиле, сказала: "Это первый случай получения доказательств, что физическая активность сама по себе, то есть независимо от лекарств, влияет на шансы выздоровления от рака".
Трехлетняя программа физических упражнений снизила летальность у больных колоректальным раком примерно на треть, остановив прогрессирование болезни. К такому выводу пришло первое международное исследование подобного рода. Его результаты опубликованы в авторитетном медицинском журнале The New England Journal of Medicine и представлены на конференции Американского общества клинической онкологии ASCO, проходившей в Чикаго.
Новое исследование проводилось в 55 больницах в шести странах – Канаде, Австралии, Великобритании, Израиле, Франции и США – в период с 2009 по 2024 год.
Исследователи сравнили результаты людей, которые были случайным образом отобраны для выполнения физических упражнений, с теми, кто вместо этого получил образовательный буклет. Они наблюдали за 889 больными, перенесших операции по удалению опухоли толстого кишечника и курс химиотерапии. Подавляющее большинство (90%) находились на относительно поздней стадии болезни (третьей из четырех). Половина из них прошла инструктаж о пользе фитнеса и правильного питания. Остальные работали с тренером, встречаясь каждые две недели в течение года, а затем каждый месяц в течение следующих двух лет.
Среди участников были восемь израильтян в возрасте от 60 до 78 лет. Исследование в Израиле проводилось в больнице "Асаф ха-рофе" под руководством доктора Нирит Яром, заведующей отделением химиотерапии и старшего преподавателя Тель-Авивского университета. "Результаты очень впечатляющие, – сказала она в интервью net. – Нас не удивило, что физическая активность приводит участников в лучшую форму, но то, что она снижала вероятность рецидива заболевания и повышает шансы на выживаемость больных, очень впечатляет".
► Обнадеживающие выводы
По словам доктора Яром, предыдущие исследования не смогли доказать значимость физической активности в лечении рака. "Это первый случай, когда исследование доказало, что физическая активность сама по себе, независимо от принимаемых лекарств, влияет на шансы выздоровления от рака", – говорит доктор Яром.
Программа тренировок в исследуемой группе включала 3-4 прогулки в неделю по 45–60 минут, но участники могли выбрать более интенсивные нагрузки: например, греблю на байдарках или лыжный спорт. "Полученные результаты очень обнадеживают, – добавляет она. – Я всегда говорила, что физкультура полезна, она помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, снизить уровень холестерина, но теперь мы также знаем, что физкультура может помочь выздоравливающим после удаления опухоли. Это исследование проливает свет и на то, какие действия нужно предпринимать для профилактики обострения рака".
Доктор Яром отмечает, что исследование было проведено Канадским исследовательским управлением, а не какой-либо фармацевтической компанией. В Израиле спонсорскую поддержку этой работе оказала Ассоциация по борьбе с раком, которая предоставила исследовательский грант в размере 200 тысяч шекелей.
Пациенты, участвовавшие в исследовании, получили программу занятий физкультурой, которая включала аэробику, упражнения на силовых тренажерах и тренажерах с разными углами наклона. Через восемь лет люди, которые тренировались согласно программе, не только стали более активными, чем в контрольной группе, но и реже страдали от рака (снижение риска рецидива на 28%). Уровень смертности от любой причины, зарегистрированный восемь лет спустя в экспериментальной группе, резко снизился на 37% по сравнению с контрольной группой.
Исследование преследовало две цели: выяснить, улучшают ли регулярные упражнения с участием тренера физическую форму, и снижает ли эта активность риск рецидива заболевания. В рамках исследования тренеры помогли участникам найти способы разнообразить свою физическую активность. Многие люди, в том числе 62-летняя Терри Суэйн-Коллинз из Канады, предпочитают ходить пешком около 45 минут несколько раз в неделю. "Это то, что улучшает мое самочувствие", – сказала она. Регулярный контакт с тренером поддерживал ее высокую мотивацию. "Мне было бы неловко говорить ему, что я не выполнила его указаний, поэтому я всегда делала то, что он велел", – говорит она. Тренировочная программа Суэйн-Коллинз закончилась, но она все еще занимается физкультурой. Она слушает музыку, прогуливаясь по сельской местности рядом со своим домом.
► "Очень увлекательное исследование"
"Мы просто поражены результатами" – сказал участник исследования доктор Кристофер Бут, онколог из центра медицинских наук в провинции Онтарио. Расходы на программу тренировок составляют всего несколько тысяч долларов на больного. "Это удивительно недорогой способ помочь больным чувствовать себя лучше, реже страдать от рецидивов рака и жить дольше", – говорит он.
Эксперты говорят, что онкологические центры и страховые компании должны взвесить возможность сделать занятия физкультурой новым стандартом реабилитации пациентов, перенесших колоректальный рак. "Физкультура сегодня – вещь очень доступная. На мой взгляд, будущее за клиниками, где есть подходящая инфраструктура, – объясняет доктор Яром. – У нас в больнице "Асаф ха-рофе" есть физиотерапевты, которые помогают больным и выздоравливающим, а у Ассоциации по борьбе с раком есть проект, направленный на популяризацию физкультуры. Благодаря этому исследованию у нас будет больше возможностей убеждать больных вести подвижный образ жизни после выздоровления".
Больные могут увеличить свою физическую активность после лечения, зная, что тем самым они вносят свой вклад в предотвращение рецидива рака.
В сокращении. Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер