После самоубийств врачей: психиатры объяснили, кто может умереть от перегрузки на работе

Фото: shutterstock

Череда самоубийств врачей в больнице "Сорока" в Беэр-Шеве заставила задуматься, нет ли в профессии врача опасных для жизни моментов. Сразу возникла гипотеза о большой нагрузке, длительных рабочих часах, недосыпании. Но может ли перегрузка вызвать самоубийство?

"Врачи действительно работают очень тяжело и нередко страдают чувством вины перед больными, которым не смогли помочь. Иногда это становится спусковым крючком для суицида, - пояснил проф. Йоси Леви Белз, глава центра исследования суицида при колледже им. Рупина. - Вместе с тем сама по себе нагрузка не ведет к самоубийству - только вместе с другими факторами. Обычно самоубийство происходит на фоне депрессии. Чаще всего кончают с собой люди, находившиеся в острой депрессии в течение недель и месяцев".

Три самоубийства в одной больнице: "Это не случайность"

"Я врач, и мне надоело жить": четвертое самоубийство в "Сороке" 

По мнению профессора, опаснее всего - сочетание депрессии с неспособностью описать свое состояние и попросить о помощи.

"Именно поэтому большинство самоубийц в стране - мужчины, - говорит он. - Им тяжело говорить о своих трудностях, просить о помощи. Если такой человек не может выпустить стресс наружу, риск неблагоприятного исхода повышается".

По мнению проф. Белза, сами  по себе нагрузка и стресс на работе не могут быть явными причинами самоубийства, но они "играют роль спускового крючка".

Существует ли в Израиле система помощи врачам, работающим в условиях постоянного стресса?

По словам проф. Белза, такой системы в Израиле нет не только для врачей, но вообще ни для кого.

"В группу риска входит немало профессий, - говорит он. - Врачи попали в нее по двум причинам. Первая - они сильно перегружены, вторая - имеют доступ к опасным веществам и знают, как ими пользоваться.

Медсестра-репатриантка покончила с собой в больнице "Шиба" 

Другая группа риска - военнослужащие. Но в ЦАХАЛе действует эффективная система профилактики самоубийств, включающая обучение командиров выявлению солдат в бедственном состоянии. Благодаря этому число самоубийств в армии в последнее время снизилось на 75%".

Для врачей же, а также обычных граждан не существует системы профилактики стресса и депрессии, утверждают психиатры. "Мы постоянно страшимся коллапса системы психиатрической помощи, как государственной, так и частной, - делятся мнением председатель секции амбулаторной психиатрии в Ассоциации врачей д-р Идо Лурие и секретарь секции д-р Илан Таль. - Даже без учета случаев самоубийств - знайте, что врачебное сообщество в Израиле переживает кризис.

В системе амбулаторной психиатрической помощи много недостатков, вызванных многолетним пренебрежением ее нуждами. Люди, нуждающиеся в помощи психиатра, долго ждут очереди к нему. Приема у психотерапевта ждут более года. Врачи - не исключение из этого правила. Они ждут столько же, сколько обычные граждане".

Система психиатрической помощи разрушается

"Большинство самоубийств и попыток наложить на себя руки происходит на фоне депрессии. Это состояние встречается среди всех слоев населения и может развиться у любого человека, - подчеркивают медики в интервью сайту Ynet. -  В течение жизни депрессия может наступить у каждого пятого человека.

Симптомы депрессии - плохое настроение, раздражительность, утрата полового влечения и способности получать удовольствие. Кроме того, нарушаются сон и аппетит, у человека изменяется вес, возникают затруднения концентрации внимания и чувство вины.

Иногда поведение человека указывает на намерение убить себя. Например, он прощается с близкими.

Еще один распространенный симптом - отчаяние. Человек не видит выхода из сложившейся ситуации и рассматривает смерть как избавление".

Психиатры считают, что если кто-то в вашем окружении демонстрирует подобные симптомы, надо направить его к специалисту.

"Разговор со специалистом - это форма поддержки. Врач не критикует и не осуждает больного. Он дает человеку понять, что тот не одинок, что они рядом и готовы помочь".

Еще одна причина проблемы - состояние соцслужб Израиля. "Мы свидетели постоянного разрушения системы амбулаторной психиатрической помощи, - говорят Идо Лурие и Илан Таль. - А без нее соцслужбы не в состоянии решить проблему людей с кризисными расстройствами психики.

Людям, которым приходится нести тяжелую ответственность за родственников или друзей (а врачам - за пациентов), необходима стабильная, доступная и постоянно действующая система поддержки. Она должна опираться на постоянный бюджет для оказания амбулаторной психиатрической помощи. Но условия, в которых работает сейчас общественная психиатрическая служба, не позволяют нам обеспечивать адекватное лечение. А ведь право на него имеет каждый гражданин Израиля".

 Подробности на иврите читайте здесь