Синдром дефицита внимания и гиперактивности (ADHD, афраат кешев ве-рикуз) влияет не только на работу и учебу, но и на отношения. Рассеянность, трудности с правлением временем и забывчивость могут привести к конфликтам в браке. Мени Муалем, которому поставили диагноз в 38 лет, рассказывает о том, как это изменило его жизнь: "Я наконец-то понял, что дело не в нежелании – так работает мой мозг". Невролог доктор Габи Вайнштейн объясняет: "Частота разводов среди людей с ADHD в три-четыре раза выше, но понимание сути проблемы и правильные подходы могут предотвратить это".
39-летний Мени Муалем из Тель-Авива претерпел настоящую метаморфозу с тех пор, как ему поставили диагноз ADHD, и он начал получать лекарства – это повлияло не только на его карьеру, но и на отношения с партнером Шоном. "С того момента, как мне поставили диагноз, все пришло в норму, – говорит он. – Постоянное чувство внутренней борьбы, разочарование, которое накапливалось на протяжении многих лет, ссоры из-за моей рассеянности – все это нашло свое объяснение".
В его предыдущих отношениях повторяющиеся ссоры возникали, когда он был погружен в телефон, листая соцсети, в то время как партнер пытался привлечь его внимание. Мени просто не мог прерваться или сказать: "Я слышу тебя, просто дай мне закончить, и тогда я буду с тобой". Вместо этого партнер требовал от него отвлечься, а Мени в ответ изо всех сил пытался оставаться сосредоточенным, пытаясь заглушить отвлекающие его звуки. Это в итоге привело к разрыву.
У 35-летней Сапир в детстве также был диагностирован ADHD, а ее партнер Михаэль пытается справиться с этой проблемой уже восемь лет. "Я научился приспосабливаться и адаптироваться, – говорит он. – Например, я всегда пытаюсь говорить кратко, максимально прямо, по существу, потому что если моя фраза длинна, то Сапир теряет нить разговора. Даже когда нам приходится садиться и планировать что-то вместе, я расстраиваюсь, потому что она никак не может сосредоточиться, в отличие от меня".
Со временем Михаэль понял, что есть задачи, с которыми Сапир будет особенно трудно справиться, поэтому он берет их решение на себя вместо того, чтобы ожидать, что она справится с ними в одиночку. "Был случай, когда я решил позволить ей забронировать нам билет на самолет – в итоге мы улетели в разные города, поскольку она по рассеянности заказала мне билет в Абу-Даби, а себе – в Дубай", – говорит он.
► "Это мне не кажется – это реально"
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (ADHD) влияет не только на способность концентрироваться на работе или учебе, но и мешает в личной жизни. Забывчивость, трудности в планировании бытовых деь и отвлечение на разные помехи, характерные для этого расстройства, могут привести к разочарованию у обоих партнеров. Тот из них, кто не испытывает трудностей с концентрацией внимания, может интерпретировать определенное поведение как проявление невнимания или безразличия, хотя на самом деле это далеко не так.
Доктор Габи Вайнштейн, невролог из больничной кассы "Маккаби" и председатель Общества по борьбе с синдромом дефицита внимания Израильской медицинской ассоциации, объясняет, что в отношениях, в которых один из партнеров страдает ADHD, могут возникать ощущения разочарования и непонимания. "Во многих случаях партнер, не страдающий этим расстройством, интерпретирует поведение другой стороны как недостаток внимания к себе или даже неуважение, и это может привести к повторяющимся конфликтам, — объясняет он. – Иногда человек с ADHD слышит заявления от своего партнера вроде: "Я больше так не могу, нам нужно расстаться". Непонимание причин такого поведения со временем причиняет ущерб отношениям и создает ощущение отдаленности и несовместимости".
Мени Муалем рассказывает, что начал подозревать у себя проблемы с концентрацией внимания, когда понял, что ему сложно много часов работать в офисе за компьютером. А затем наступил этап, который изменил все. "Через год после начала работы я ушел на длительные сборы резервистов — 125 дней, – говорит он. – Когда я вернулся, мне нужно было преодолеть огромное отставание от других сотрудников. Я мучался, не мог сосредоточиться на рабочих задачах. Друг посоветовал мне попробовать лекарственную терапию. Результат был фантастическим: всего за одну неделю я смог заполнить все пробелы".
Это заставило его задуматься – может быть, у него есть серьезная проблема? Может быть, дело не только в силе воли или неусидчивости? В возрасте 38 лет он впервые в жизни прошел тест MOXO (произносится "моксо") для диагностики расстройств внимания. Результаты не оставили места для сомнений – он страдает ADHD в тяжелой форме. "С одной стороны, я ощутил облегчение, — говорит Мени. – Наконец, есть объяснение всем чувствам, всем моим проблемам. Это мне не кажется — это реально".
► "Моя жизнь полностью изменилась"
Когда синдром дефицита внимания и гиперактивности влияет на личные отношения, он может стать причиной ежедневных проблем, таких как забывание важных дат, невнимание к мелким деталям или трудности с эмоциональным соучастием. Партнер с этим синдромом может быть настолько перегружен собственными мыслями или отвлечен окружающей обстановкой, что забывает строить совместные планы, и это может привести к разочарованию и гневу второго партнера.
"Люди, страдающие ADHD, испытывают трудности с поддержанием концентрации внимания, что может привести к напряженности в личной жизни, – говорит доктор Цахи Бен-Цион, главный психиатр Южного округа больничной кассы "Клалит". – Тем не менее при понимании ситуации можно выстроить удовлетворяющие обе стороны здоровые отношения".
По его словам, важно понимать, что партнер, страдающий ADHD, поступает необычным образом не из-за безразличия или недостатка любви, а из-за реальных трудностей в управлении вниманием и временем. Когда другая сторона это понимает, можно найти практические решения, которые позволят каждому из них чувствовать себя любимым и желанным.
"Исследования показывают, что частота разводов среди людей с ADHD в три-четыре раза выше, чем среди населения в целом, – говорит доктор Вайнштейн. – Причина этого кроется в трудностях в управлении вниманием, забывчивости, прокрастинации, неорганизованности и их влиянии на повседневную жизнь в браке. Но важно помнить, что признание трудностей, наряду с использованием правильных инструментов, может изменить ситуацию".
После постановки диагноза Мени обрел надежду на успешное лечение. Но и это вызвало смешанные чувства. С одной стороны, хорошо, что есть эффективный препарат. С другой стороны, возникает зависимость. "Зачем мне что-то принимать, чтобы быть "нормальным"?", – спрашивал он себя.
Через полгода после того, как он начал принимать препарат Attent в контролируемом режиме, он уверенно говорит: "Моя жизнь полностью изменилась. Я чувствую себя намного более сосредоточенным. Перемены коснулись не только работы – они проникли во все сферы жизни. Своему партнеру Шону я могу просто сказать: "Я не игнорирую тебя. Мне просто трудно отключиться от телефона. Я поступаю так не потому, что не хочу с тобой общаться, а потому, что в моем мозгу есть проблема. Но дай мне минутку, и я буду с тобой". Сегодня он уже знает и понимает, и поводы для ссор исчезли".
► Первый и самый важный шаг: осознание
Доктор Вайнштейн подчеркивает, что первым и самым важным шагом в таких ситуациях является осознание – понимание того, что необычное поведение проистекает не из недостатка привязанности, а из неврологического расстройства. Как только вы поймете это, вы сможете начать находить практические решения.
– Как вы можете отличить поведение, которое проистекает из ADHD, от отсутствия интереса к партнеру?
– Это важный вопрос. Потому что одной из главных проблем в отношениях с человеком, страдающим ADHD, является способность сдерживаться и понимать его поведение. Во многих случаях супруг, который не знает о существовании расстройства, может интерпретировать определенное поведение как апатичное или даже пренебрежительное, хотя на самом деле это просто проявление синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Когда вы понимаете, что это проявления неврологического расстройства, а не осознанный выбор, вам легче развить эмпатию и вместе справляться с проблемами. Признание того, что ADHD – это врожденное заболевание, а не проявление безразличия, позволяет паре подходить к отношениям с пониманием и более терпеливо, не ощущая фрустрации или разочарования.
– А после того, как вы поймете, что это ADHD, как следует поступать?
– Следующая задача состоит в том, чтобы найти способы решить проблемы, которые появляются в повседневной жизни пары. Влияние ADHD на отношения выражается по-разному. Партнер с этим расстройством может казаться отстраненным в разговоре, он не смотрит прямо перед собой, кажется погруженным в свои мысли или забывает важные детали из разговора. Иногда он повторяет одни и те же вопросы, забывает об обязательствах, путается и испытывает трудности в повседневном поведении. Кроме того, неорганизованность может также влиять на выполнение обязанностей по дому – человек забывает о домашних делах, о том, что надо отвести детей в школу, или выполнять важные формальности в государственных инстанциях.
Помимо этого, это также может влиять на интимную сферу. Во время интимного общения человек с ADHD может отвлекаться, не обращать внимания на мелкие детали, которые важны для партнера. Этот недостаток внимания может подорвать интимные отношения и усилить чувство эмоциональной отдаленности в них.
В некоторых случаях эти проблемы также могут привести к финансовым трудностям или затруднениям при воспитании детей. Поэтому, наряду с пониманием, доктор Вайнштейн говорит, что также необходимо найти практические решения, которые помогут справиться с этими проблемами, чтобы поддерживать здоровые и сбалансированные отношения.
– Так как же справляются с этой проблемой?
– Наиболее эффективным способом улучшить коммуникацию и повседневное поведение является комбинация лекарств, которые помогают сосредоточиться и выполнять задачи, а также поведенческой терапии, предоставляющей инструменты для управления временем, уменьшения влияния отвлекающих факторов и улучшения супружеского общения. Сочетание этих двух методов позволяет лучше справляться с проблемами, вызванными ADHD, и укреплять отношения.
Доктор Бен-Цион предлагает несколько практических инструментов для улучшения общения и повседневного поведения:
* Планируйте заранее и используйте напоминания: предварительное планирование — это ключ к успеху. Те, кто испытывает трудности с концентрацией внимания, могут использовать приложения для напоминаний, записки и календари, чтобы запомнить важные события и предотвратить неловкости, связанные с забывчивостью.
* Терпение и открытое общение: расстройство развития нервной системы указывает не на безразличие, а скорее на ситуацию, которая требует корректировки и понимания. Важно говорить о потребностях обеих сторон, быть открытым и делиться чувствами, чтобы избежать чувства фрустрации и разочарования.
"Самое главное – это поддерживать уважительный диалог, в котором оба партнера могут выразить свои чувства, – объясняет доктор Бен-Цион. – Как только будет достигнуто взаимопонимание, можно будет найти практические способы, облегчающие жизнь обеим сторонам. Иногда стоит проконсультироваться со специалистами, чтобы лучше понять, как управлять динамикой отношений".
* Создание регулярного распорядка: пары, которые сталкиваются с проблемами внимания и концентрации, могут обеспечить стабильность с помощью выработки регулярных привычек – свиданий в постоянное время, небольших ритуалов (например, совместного утреннего кофе) и поддержания запланированного распорядка, что снижает напряженность и неопределенность.
- Профессиональные решения: существуют различные методы лечения, которые могут помочь, поведенческая терапия (типуль итнагути) и лекарства, способствующие повышению концентрации внимания. Важно поговорить со своим семейным врачом или психиатром, чтобы узнать, какие варианты подходят именно вам.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер